Süt İzni Talep Formu: Ücretsiz Word Şablonu ve Doldurma Rehberi

Analık izninden dönen kadın çalışanların en sık sorduğu konulardan biri süt izninin nasıl kullanılacağıdır. İş Kanunu md. 74 uyarınca bir yaşından küçük çocuğu olan kadın çalışana, çocuğunu emzirmesi için günde toplam 1,5 saat süt izni verilir. Bu sürenin hangi saatlerde ve kaç parça halinde kullanılacağına çalışan karar verir. Süt izni talep formu, bu tercihi yazılı hale getirerek vardiya planı, puantaj ve bordro arasında tutarlılık sağlar.

Şablon; İK uzmanları, vardiya planlayıcıları ve ekip yöneticileri için tasarlandı. Word dosyasını indirip şirket bilgilerinizi ekleyerek hemen kullanmaya başlayabilirsiniz.

Şablonda Neler Var?

• Çalışan bilgileri: ad soyad, sicil no, departman, unvan, çalışma düzeni (vardiya veya sabit mesai) ve günlük çalışma saatleri.
• Çocuk bilgileri: çocuğun adı, doğum tarihi, süt izninin sona ereceği tarih (çocuğun bir yaşını doldurduğu gün) ve analık izninden dönüş tarihi.
• Kullanım tercihi: tek seferde, iki veya üç bölüm halinde ya da farklı bir düzende kullanım seçenekleri.
• Saat tablosu: her bölüm için başlangıç ve bitiş saati ile süre; toplam satırı 90 dakikaya sabitlenmiştir.
• Kullanım yeri: mesai başında geç gelme, mesai sonunda erken çıkış veya işyerindeki emzirme odası ya da kreşte kullanım.
• Değişiklik talepleri tablosu: çocuğun ihtiyaçları değiştikçe yeni saatlerin tarih ve gerekçesiyle işlenmesi.
• Çalışan beyanı ve İK/yönetici değerlendirmesi: vardiya planına ve PDKS'ye işlenme kontrolü.
• İmza alanı: çalışan, birim yöneticisi ve İnsan Kaynakları.

Nasıl Kullanılır?

1. Analık izni bitmeden önce formu çalışana gönderin; dönüşte kullanım saatlerinin hazır olması ilk günü kolaylaştırır.
2. Çalışan, kullanım tercihini işaretleyip saat tablosunu doldurur. Toplam sürenin günde 1,5 saati karşıladığını kontrol edin.
3. Yönetici, vardiya ve ekip planını formdaki saatlere göre düzenler.
4. İK, puantaj veya PDKS sisteminde "süt izni" kodunu tanımlar; böylece bu süreler devamsızlık ya da geç kalma olarak görünmez.
5. Saat değişikliği gerektiğinde çalışan "değişiklik talepleri" tablosuna yeni düzeni yazar; yeni bir form açmaya gerek kalmaz.
6. Çocuğun bir yaşını doldurduğu tarihte uygulama sona erer; tarih takvime önceden işlenmelidir.

Örnek kullanım düzenleri

Formdaki saat tablosu farklı ihtiyaçlara uyum sağlayacak şekilde esnek tutuldu. Örneğin sabit mesaide çalışan biri sabah 45 dakika geç gelip akşam 45 dakika erken çıkmayı seçebilir. İşyerinde kreş bulunan bir çalışan ise süreyi gün içinde üç kısa bölüme ayırarak 30'ar dakika kullanabilir. Evine yakın çalışan biri iznin tamamını öğle arasına ekleyerek tek seferde kullanmayı tercih edebilir. Hangi düzen seçilirse seçilsin, tablodaki toplam süre her gün 90 dakikayı karşılamalı ve ara dinlenme süresiyle karıştırılmamalıdır.

Yasal Çerçeve ve Dikkat Edilecekler

Süt izniyle ilgili temel kurallar şöyledir:

Burada en kritik nokta, kullanım saatlerini belirleme yetkisinin işverende değil çalışanda olmasıdır. İşveren iş akışını gerekçe göstererek saatleri tek taraflı değiştirmemeli; ihtiyaç varsa çalışanla görüşerek mutabakat aramalıdır. Formun "değişiklik talepleri" tablosu bu görüşmelerin kaydını tutmak için tasarlandı.

Süt izninin uygulamadaki ayrıntıları, vardiyalı çalışmada planlama ve sık sorulan durumlar için süt izni nasıl kullanılır rehberimize göz atabilirsiniz. Analık izninin 2026'da 24 haftaya çıkmasıyla süt izninin başladığı tarih de değişti; bu etkileşimi doğum izni 24 hafta işveren rehberinde ayrıntılı ele aldık.

Şablon genel bilgilendirme amaçlıdır; işletmenize, toplu iş sözleşmenize ve güncel mevzuata göre uyarlanmalıdır. Hukuki sonuç doğurabilecek tereddütlü durumlarda hukuk danışmanınıza başvurun.

Sık Yapılan Hatalar

• Saatleri işverenin belirlemesi: Kanun bu yetkiyi çalışana tanır; işverenin dayattığı saatler uyuşmazlık konusu olabilir.
• Süt iznini ücretten kesmek: Süt izni çalışma süresinden sayılır; puantajda devamsızlık olarak işlenmemelidir.
• PDKS'de kod tanımlamamak: Kod yoksa sistem çalışanı her gün geç kalmış veya erken çıkmış gibi gösterir, performans ve disiplin kayıtlarına yanlış yansıyabilir.
• Sona eriş tarihini takip etmemek: Çocuk bir yaşını doldurduğunda uygulama biter; tarih kaçırılırsa uygulama belirsizleşir.
• Yarım çalışma ile karıştırmak: Doğum sonrası yarım çalışma veya kısmi süreli çalışma talepleri ayrı bir süreçtir ve ayrı belgeyle yürütülmelidir.

Şablonu İndirin

Ebeveyn izinlerine ilişkin form, politika ve PDKS kurgunuzu mevzuata uygun hale getirmek için İK Partner'ın iş hukuku ve mevzuat uyumu hizmetinden destek alabilirsiniz. Ücretsiz ilk görüşmede mevcut uygulamanızı birlikte değerlendirelim.